22-03-2011
Спрашивает: Зоряна
Добрый день.Мне 48 лет.В 2010г был поставлен диагноз-межпозвоночная грыжа.Заключение КТ-на исследуемых уровнях явления остеохондроза,спондилартроза.На уровне L5 S1,поканальное выпячивание диска ззади,по центру в позвоночный канал на 0,74см,больше влево,с возможным сдавливанием корешковых нервов.Сагинальный размер позвоночного канала на уровне L5 S1-1,45см,фронтальный 2,7см,диаметр позвоночных отверстий 0,46 см. Пройшла курс медикаментозного лечения.Опять началось обострение.Была на консультации у вертебролога-назначил:уколы-мелбек,нервиплекс;табл.-серокс,обезбаливающее.Уже прошла неделя, а боли не прекратились.Случайно нашла ваш сайт.Вячеслав Витальевич посоветуйте,пожалуйста,что делать дальше. С уважением Зоряна.
Отвечает: Вячеслав Пилюйко
Уважаемая Зоряна! Если Вы смотрели видео на нашем сайте, полистали страницы консультария и форума, то Вы уже имеете представление о том. что лечение остеохондроза позвоночника, осложненного межпозвоночными грыжами должно быть КОМПЛЕКСНЫМ. Наверное Вы это уже и сами прочувствовали, поскольку лечение медикаментозное имело только временный эффект. Если Вам подходит наша система лечения, пожалуйста приезжайте.
21-03-2011
Спрашивает: эдик
Добрый день! Нашёл Ваш сайт хотел бы у Вас проконсультироваться.У меня в 2000г появилась проблема со спиной после не аккуратного поднятия тяжести.После вправления 2 года все было хорошо.затем с периодичностью 1 раз в пол года езжу вставляю. Около месяца назад после поездки к "бабушке "появилась боль в левой в ягодице и стала отдавать в ногу. 21 .03.11 сделал томографию вот ответ: физиологический поясничный лордоз сохранён. Отмечаются стадо-динамические нарушения в виде S-образного искривления поясничного отдела позвоночника во фронтальной плоскости с умеренной ротацией поясничных позвонков. Отмечается переходной люмбосокральный позвонок S1.Тела позвонков имеют обычную конфигурацию и взаиморассположение.Отмечается субхондральный остеосклероз кортикальных пластинок и краевые остеофиты тел позвонков.Сагиттальный размер размер позвоночного канала на уровне м/п дисков L3-L4,L4-L5 и L5-S1 соответственно 18мм,17мм и 16мм.Высота межпозвоночных дисков неравномерно снижена отмечается вакуум-феномен диска L5-S1.Определяются неравномерные циркулярные протрузии дисков:L1-L2 и L2-L3 с дорсо-фораминальными компонентами глубиной до 2,0 м без компрессии корешков,L3-L4 с дорсо-фораминальными компонентами глубиной до 2,2 м без компрессии корешков,L4-L5 с дорсо-фораминальными компонентами глубиной до 2,2 м без компрессии корешков, и дорсальная парамедианная,с левосторонней латерализацией, грыжа диска L5-S1 глубиной до 7,0 мм, компремирующая левый корешок S1. Вертикальный размер грыжи 13,0 мм, ширина основания 8,0 мм.Дугоотростчатые суставы не изменены. Костно-деструктивных изменений не выявлено. Пре-и паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Вопрос:нужна ли операция или можно обойтись без неё.Иещё сможете реально помочь или нет. О
Отвечает: Вячеслав Пилюйко
Уважаемый Эдик! Теперь, когда Вы сделали МРТ, наверное уже поняли те ошибки в лечении, которые были допущены. Мануальная терапия в данном случае противопоказана. Рекомендую Вам хорошенько посмотреть видео на нашем сайте о "Формирование межпозвонковой грыжи", а также с участием Галины Дмитриевны В Вашем случае имеются показания для операции, но я бы не был так однозначен с тем, чтобы ее проводить уже. Решатоь оперировать или нет нужно не только на основании данных МРТ. Есть еще клиниические проявления и течение болезни. А также неврологический статус на данное время. Приезжайте на очную консультацию и, если мы определим возможность безоперационного лечения, Вы сможете остаться для его проведения
21-03-2011
Спрашивает: Репецкий Андрей
Добрый день уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста, есть ли у меня хоть какие то шансы лечения грыжи без херургического вмешательства. ПРОТОКОЛ МАГНІТНО-РЕЗОНАНСНОЇ ТОМОГРАФІЇ - "Визначається: зниження висоти міжхребцевих просторів та значна нерівномірна дегідратація пульпозних ядер міжхребцевих дисків на всьому протязі; наявність хрящових вузлів та формування крайових остеофітів тіл хребців з частковою деформацією замикаючих пластинок. Поширеної жирової дистрофії кісткового мозку не виявлено; простежується його слабоінтенсивна запальна реакція в субхондральних відділах тіл L.5-S1. Деструктивних або компресійних змін в хребцях не знайдено. Визначається задня секвестрована екструзія міжхребцевого диска L.5-S1 розмірами 12.3 x19.0 мм правобічної парамедіанної локалізації з краніальним розповсюдженням (за тіло L5) та частковим форамінальним поширенням; виявляється значна компресія проксимального відділу корінця зправа в даному сегменті, здавлення дурального мішка та звуження каналу до 3.9 мм. Виявляються задні протрузії дисків L4-L5 3.6 мм, LЗ-L4 2.3 мм, L2-LЗ 2.1 мм медіанної локалізації з двобічною латералізацією без компресії корінців та значного звуження каналу (ширина 13.0 мм). Ретроспонділолістез тіла L5 до 3.3 мм. Структура спинного мозку та кінського хвоста не змінена. Заключення: Остеохондроз поперекового відділу хребта, ускладнений секвестрованою екструзією м/х диска L5-S1 з стенозуванням каналу та здавленням корінця зправа (динаміка в порівнянні з попереднім дослідженням негативна за рахунок секвестрації); значним заднім лістезом тіла L5 (з залишковими явищами спонділодісциту на рівні L5-S1); протрузіями дисків L4-L5, L3-L4, L2-LЗ; наявністю хрящових вузлів." Если вариантов нет, проконсультируйте сколько приблезительно обойдется операция в вашей клинике. С уважением, Репецкий Андрей!
Отвечает: Вячеслав Пилюйко
Уважаемый Андрей! Если ориентироваться только на заключении МРТ, то у Вас есть все показания для оперативного вмешательства. Однако направлять Вас на операцию только по данным МРТ неправильно. Тактика лечения составляется на основании клинического состояния пациента. данных неврологического осмотра и данных дополнительных исследований, включая МРТ. По-этому если Вы хотите знать именно наше мнение по поводу Вашего лечения, обращайтесь на консультацию или обратитесь за консультацией в специализированное учреждение по месту жительства. Можете сообщить результаты заключений
21-03-2011
Спрашивает: Марина
Я опять по поводу плечевого сустава моей мамы. Скажите пожалуйста, если мы к Вам приедем, то будем лечиться или только на консультацию?
Отвечает: Тамара Кононенко
Это будет зависеть от заболевания. Может быть так, что останетесь на процедуры, но возможно и то, что получите рекомендации для выполнения их дома. Даже если рекомендуют процедуры, можете начать их тогда, когда Вам будет удобно.
18-03-2011
Спрашивает: Марина
У моей мамы проблема с плечевым суставом. Он беспокоит ее уже давно, но последний месяц боль усилилась, движения в плече стали практически невозможны. Прокололи по рекомендации врача Дексалгин пять уколов, которые оказались очень мало эффективны, мать прошла курс лечения амплипульсом и электрофорез в новокаином, отчего эффекта не увидела. Скажите, или вы занимаетесь даной проблемой и были ли в вашей практике случаи выздоровления.
Отвечает: Тамара Кононенко
Да, мы занимаемся патологией всех суставов, включая и плечевые. Причин боли в плечевом суставе много, и в зависимости от причины, исход разный. Если у Вашей мамы заболевание длиться долго, то вопрос следует ставить не о быстром выздоровлении, а о возможно лечении и длительной реабилитации с целью улучшения состояния и восстановления функции плечевого сустава. Вашу мать нужно осмотреть и обследовать, прежде чем делать прогноз.
231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241
Добавить вопрос
