ВВЕРХ

Медпрактика здоровья

Русский  |  Українська  |  English  |   Polski |  Зробити стартовою   Додати до обраного   Написати лист   
  • МЕТОДЫ

    Показать

Определи свою боль сам по опроснику Освестри
Медпрактика здоровья
07-12-2010
Спрашивает: Роман
Добрый вечер! Помогите пожалуйста.Мне 51. Постоянные боли в поперечном районе спины с утра при поднятии с кровати. Спасаюсь упражнениями утренней зарядки на скручивание позв.После потрескивания в позв. легче, но ненадолго. Не могу выполнять долго работу с наклоном вперед вниз.Одеваю пояс. Заключение КТ -помірні явища спондилоартрозуL4-S1,в сегменті L4-L5 субхондральний склероз,крупний парацентральний хрящовий вузол в каундальній пластині тіла L4 d14мм справа,крайові загострення хребців.Циркулярне рівномірне випинання фіброзного кільця 4мм. В сегменті L5-S1 зниження міжхреб.проміжку(на 2/3),виражений субхондральний склероз,остеофітні крайові загострення хребців. Вакум-феномен,циркулярно-нерівномірна протрузія міжхреб.диску7мм із звапненням,стенозовані латеральні кишені,деформований передній дуральний простір.Скажите! Здесь без операции невозможно или есть варианты. Зарание большое спасибо Вам за понимание.
Отвечает: Вячеслав Пилюйко
Уважаемый Роман! Изменения. описанные на Вашей томографии, действительно требуют хорошего лечения. Однако речь об операции очевидно не идет. Другое дело, что терапевтическое лечение не одномоментное. Для того. чтобы изменить картину заболевания потребуются усилия в планомерном порядке. От врачей Вам потребуются курсы физиотерапии (щадящие, без применения физических усилий, однако достаточно интенсивные, чтобы улучшить кровообращение в дисках, уменьшить отечность тканей, улучшить их репаративные возможности- почитайте о диатермии, микроволновой резонансной терапии, электротерапии и квантововй терапии. Правильное сочетание этих факторов дает значительный эффект). А если их соединить с тракцией, массажем и акупунктурой эффект еще более усилится. Однако после окончания курса обязательны ежедневная гимнастикаи четкое выполнение режима нагрузок и правил подьема тяжестей. Здесь важно, чтобы это новое в Вашей жизни воспринималось Вами легко. По-этому найдите себе клинику, где все это было в одном месте и где Вы смогли бы периодически проходить курсы. Тогда Ваше МРТ года через два будет значительно отличаться от того, что Вы имеете сейчас и вопрос об операции вообще не будет ставиться.

07-12-2010
Спрашивает: Ирина Бусел
Здравствуйте, помогите пожалуйста ! Вот уже месяц нахожусь на больничном.Все началось с сильной боли в позвоночнике , онемение правой ноги. Лечусь медикаментозно. Острая боль прошла, но онемение в голеностопе не проходит. Трудно стоять, при ходьбе ногу "тянет". При обследовании КТ поставлен диагноз:грыжа межпозвонкового диска L4-L5 с вероятной секвестрацией ( 17 мм). Протрузия межп.диска L3-L4.Хондроз, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Нужна ли операция? Сколько будет стоить операция в Вашей клинике? Это будет полосная или лазарная операция? Есть ли противопоказания? (мне 46 лет, у меня стенокардия, кардиосклероз, гипертония 2 степени, я склонна к полноте( 117 кг). Ответьте пожалуйста, сообщите координаты врача, к кому я могу обратиться. СПАСИБО
Отвечает: Вячеслав Пилюйко
Уважаемая Ирина! Вопрос об операции ставится не только на основание МРТ, а и неврологической картины. Именно по-\тому об операции мы говорить не будем до тех пор, пока не убедимся, что она действительно нужна. Пришлите копии Ваших МРТ (сам снимок тоже скопируйте) и заключений невролога

03-12-2010
Спрашивает: Ольга
Здравствуйте Вячеслав Витальевич, меня зовут Ольга мне 28 лет.Поставили диагноз правосторонняя срединно-боковая грыжа диска L4-L5.Срединно-боковое грыжевое выпячивание м/п диска до 6мм. Скажите сколько примерно будет стоить лечение в вашей клинике именно в моем случае? Спасибо.
Отвечает: Вячеслав Пилюйко
Уважаемая Ольга! Стоимость лечения составляется не только на основании МРТ, а и течения заболевания, ее стадии на момент начала курса, противопоказаний, если таковые имеются. Цена колеблется от 4000 до 8000 гривен за курс.

01-12-2010
Спрашивает: Анна
Добрый день уважаемый доктор! Месяц назад мне удалили грыжу диска (микродискектомия),сейчас, хожу и сижу нормально, острой боли нет, сохраняется онемение большого пальца ноги, ощущаю напряжение мышц спины,ноги. Подскажите пожалуйста можно ли мне начинать делать упражнения для спины с Вашего сайта. Заранее благодарю за ответ.
Отвечает: Вячеслав Пилюйко
Уважаемая Анна! Не торопитесь с гимнастикой, пожалуйста. Давайте воспринимать послеоперационный период как достаточно длительный процесс, имеющий свои стадии реабилитации. Сейчас Вы находитесь на том этапе, на котором вообще нельзя сидеть. По-этому, пожалуйста, ходите , стойте и лежите. И перемена этих положений тела должна быть правильной. Я думаю, Вам об этом рассказали. Период ранней реабилитации начинается через 1,5-2 месяца после операции. Заключается он в физиотерапии (это специальный набор процедур) и обучении лечебной гимнастики. Я не рекомендую на этом этапе делать гимнастику самому. Найдите доктора-реабилитолога лучше в специализированной клинике и пройдите такой этап. Это самый важный этап реабилитации. От него во многом зависит дальнейший прогноз Вашего состояния. И помните, что "нехтування" правилами послеоперационной реабилитации может привести к повторной операции. Желаю Вам здоровья!

01-12-2010
Спрашивает: Вадим
Добрий день! Мне 35 лет. Болевой синдром продолжается больше 3 месяцев. Изначально была острая боль в области грушевидной мышцы и бокового вертила левой ноги, ноющая боль в пояснице. Лечение- блокады дипроспаном грушевидной мышцы и вертила, боль возращалась через 4-5 дней , подозрение на проблемы с кульшевидным суглобом, МРТ тазобедренных суставов отклонений не обнаружело. Разные процедуры существенного результата не дали. Характер боли поменялся: сильные боли в поясничном отделе, при опредиленных движениях сильная боль с левой стороны в паховой области, внутреней стороне бедра и опускаеться чуть ниже колена, терпимая боль в районе грушевидной мышцы и нижних ребер возле позвоночника. Недавно зделал МРТ поясничного отдела , описание: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Ретролистез тела L5позвонка на 0,5 см.Высота межпозвонкового диска L5/S1 снижена , сигналы от дисков исследуемой зоны по Т2 снижены. Задняя медиально-перамедиальная грыжа диска, L5/S1 размером 0,6 см, распостраняющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше левое, суживая их и деформирующая прилегающие отделы дурального мешка. Дорзальные дифузные протрузии дисков L3-L5, размером до 0,35 см, распостраняющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.Просвет позвоночного канала сужен в соответствии с выявленными изминениями, сигнал от структур спинного мозга (поТ1 и Т2) не изменен.Форма и размеры тел позвонков обычные, прзнаки дистрофических изменений в телах позвонков, краевые костные разрастания тел позвонков. Множественные грыжи Шморля тел Th11-L5 повонков.Уважаемый Вячеслав Виталиевич проконсультируйте пожалуйста какое лечение должно быть в моей ситуации?
Отвечает: Вячеслав Пилюйко
Уважаемый Вадим! Очевидно, имеет место сочетанная патология с наличием межпозвонковых грыж и листеза, что привело к возникновению хронического болевого синдрома в нижней части спины. Теперь, после 3 месяцев безуспешных попыток, трудно найти какой-либо один, "исключительный" метод, позволивший бы вам быстро избавиться от боли. Прежде всего нужно с Вашим врачом составить четкий план действий, куда бы включались: физиотерапевтическое лечение (познакомьтесь с современными методами у нас на сайте), обязательное обучение специальной лечебной гимнастике (также можете увидеть на соответсвующей странице), нужно составить режим двигательных нагрузок (ходьба, плавание), пользование поддерживающими корсетами или поясами, уменьшающими вертикальную нагрузку на позвоночник. Поскольку в Вашей истории болезни присутсвуют неоднократные блокады и длительный прием противовоспалительных средств, возможно их надо уменьшить или хотя бы временно исключить. Хотелось бы иметь с Вами обратную связь. Телефон 0673829987

247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 

Добавить вопрос

Ваше имя:

E-mail:

Вопрос: