ВВЕРХ

Медпрактика здоровья

Русский  |  Українська  |  English  |   Polski |  Зробити стартовою   Додати до обраного   Написати лист   
  • МЕТОДЫ

    Показать

Определи свою боль сам по опроснику Освестри
Медпрактика здоровья
01-12-2010
Спрашивает: Вадим
Добрий день! Мне 35 лет. Болевой синдром продолжается больше 3 месяцев. Изначально была острая боль в области грушевидной мышцы и бокового вертила левой ноги, ноющая боль в пояснице. Лечение- блокады дипроспаном грушевидной мышцы и вертила, боль возращалась через 4-5 дней , подозрение на проблемы с кульшевидным суглобом, МРТ тазобедренных суставов отклонений не обнаружело. Разные процедуры существенного результата не дали. Характер боли поменялся: сильные боли в поясничном отделе, при опредиленных движениях сильная боль с левой стороны в паховой области, внутреней стороне бедра и опускаеться чуть ниже колена, терпимая боль в районе грушевидной мышцы и нижних ребер возле позвоночника. Недавно зделал МРТ поясничного отдела , описание: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Ретролистез тела L5позвонка на 0,5 см.Высота межпозвонкового диска L5/S1 снижена , сигналы от дисков исследуемой зоны по Т2 снижены. Задняя медиально-перамедиальная грыжа диска, L5/S1 размером 0,6 см, распостраняющаяся по дуге широкого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше левое, суживая их и деформирующая прилегающие отделы дурального мешка. Дорзальные дифузные протрузии дисков L3-L5, размером до 0,35 см, распостраняющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.Просвет позвоночного канала сужен в соответствии с выявленными изминениями, сигнал от структур спинного мозга (поТ1 и Т2) не изменен.Форма и размеры тел позвонков обычные, прзнаки дистрофических изменений в телах позвонков, краевые костные разрастания тел позвонков. Множественные грыжи Шморля тел Th11-L5 повонков.Уважаемый Вячеслав Виталиевич проконсультируйте пожалуйста какое лечение должно быть в моей ситуации?
Отвечает: Вячеслав Пилюйко
Уважаемый Вадим! Очевидно, имеет место сочетанная патология с наличием межпозвонковых грыж и листеза, что привело к возникновению хронического болевого синдрома в нижней части спины. Теперь, после 3 месяцев безуспешных попыток, трудно найти какой-либо один, "исключительный" метод, позволивший бы вам быстро избавиться от боли. Прежде всего нужно с Вашим врачом составить четкий план действий, куда бы включались: физиотерапевтическое лечение (познакомьтесь с современными методами у нас на сайте), обязательное обучение специальной лечебной гимнастике (также можете увидеть на соответсвующей странице), нужно составить режим двигательных нагрузок (ходьба, плавание), пользование поддерживающими корсетами или поясами, уменьшающими вертикальную нагрузку на позвоночник. Поскольку в Вашей истории болезни присутсвуют неоднократные блокады и длительный прием противовоспалительных средств, возможно их надо уменьшить или хотя бы временно исключить. Хотелось бы иметь с Вами обратную связь. Телефон 0673829987

29-11-2010
Спрашивает: Артур
Здравствуйте! У меня рёбра не на одном уровне,еще в добавок левая секция рёбер какая то выпуклая,а правая немного вогнутая.Это исправимо?
Отвечает: Вячеслав Пилюйко
Уважаемый Артур! Конечно, в даном случае правильно было бы сделать рентген-снимок грудного отдела. А почему? Речь , по-видимому, идет о кифотической форме грудной клетки. Это врожденная патология и сама по себе никакой опасности не несет. Однако, как правило, сочетается со сколиозом позвоночника. А вот об этом стоит знать прежде, чем Вас начнет что-то беспокоить. Сделайте снимки грудного отдела в двух проэкциях и пришлите нам

27-11-2010
Спрашивает: Татьяна
Добрый день! Уважаемый доктор, вот мое заключение КТ: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника из вираженными дегенеративными изменениями М/х диска L5-S5, с его диффузной дозральной подсвязковой мигрирующей грыжей, с небольшим дорзальним пролабуванням диска L4-L5 и признаками компрессии структур "конского хвоста" спинного мозга преимущественно на уровне L5-S1. Подскажите, что делать, с чего начать путь к выздоровлению.
Отвечает: Вячеслав Пилюйко
Уважаемая Татьяна! В Ващем описании есть несколько важных моментов, которые нуждаются в уточнении и более широком рассмотрении. "Подсвязковая мигрирующая грыжа"- куда мигрирует, насколько, формируется секвестр, размер сагитальный на уровне грыжи и "миграции". Компресссия структур конского хвоста- как это проявляется, болезнь в динамике, невролгический статус в динамике. Здесь нужно выбрать правильный путь- операция или можна избежать ее? Все эти вопросы можна решить на консультации. Если Вам нужна именно наша, приезжайте

26-11-2010
Спрашивает: Нина
Здравствуйте. Высылаю полностью ПРОТОКОЛ МРТ. - МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника на уровне Т8-S1 сегментов позвоночника в сагитальных проекциях в режиме Т1 ВИ. Т2 ВИ. в аксиальной проекции в режиме Т2 ВИ. в коронарной проекции в режиме Т2 ВИ. Отмечаеться: поясничный лордоз сохранен. высота тел позвоночников равномерна. Структура с дегенеративно-дистрофическими изменениями. корковый слой уплотнен образуя краевые разрастания остсофиты от2,0 до 3,0мм по передне боковым и задним поверхностям тел L1-L5 позвонков. Межпозвонковые диски частично гипоинтенсивны на Т2 ВИ за счет дегидратации на уровне ТН10-S1 позвонков неравномерны по высоте. Диск L3-L4 смещен дорзально, циркулярно, более фораминально, сагитальный размер 4,0 мм в виде пролапса, поддавливая дуральный мешок, суживаямежпозвонковые отверстия, компремируя корешки. Задняя продольная связка компесаторно утолщена. Диск L4-L5 смещен дорзально, циркулярно, фораминально, сагитальный размер 4,0 мм в виде пролапса, поддавливая дуральный мешок, суживаямежпозвонковые отверстия, компремируя корешки. Задняя продольная связка компесаторно утолщена. Диск L5-S1 смещен дорзально, циркулярно, фораминально, сагитальный размер 5,0 мм в виде экструзии, поддавливая дуральный мешок, суживаямежпозвонковые отверстия, компремируя корешки. Задняя продольная связка компесаторно утолщена. Дегенеративно-дистрофические изменения дугоотросчатых суставов. Спинной мозг и "конский хвост" без явной объемно-очаговой патологии. Заключение: МР признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника осложненного задними грыжами дисков L3-L4, L4-L5,L5-S1 позвонков. Вторичный деформирующий артроз дугоотросчатых суставов. Левосторонний сколиоз. Посттравматический ? спондилит тел L5, S1 позвонков. Даная проблема беспокоит уже 4 года, втечении которых наблюдаються следующие жалобы, отнимает левую ногу в "ягодичном" суставе и отдает в большой палец левой ноги, постоянная боль в попереку, пока не сделала томографию о наличии грыж не знала (знаю неделю). Заключение невролога:Розповсюджений остеохондроз, цервікалгія, лумбалгія,невроз ремісія ДОН суглобів. Посоветуйте возможное лечение в вашей клинике, какие ето процедуры и реально ли облегчить болезнь.
Отвечает: Вячеслав Пилюйко
Уважаемая Нина! Облегчить болезнь можна и дома, никуда не выезжая. Прием нестароидных противовоспалительных средств, покой, массаж- во те средства, которые для этого нужны. Нужно ставить вопрос иначе- что можна сделать , чтобы не довести ситуацию до необходтмости оперативного вмешательства? Если вопрос ставится именно так, тогда имеет смысл куда-нибудь ездить и четко выполнять и делать все по определенному плану и в течение длительного времени. Сейчас можна сказать только одно- вероятность избежать оперативного вмешательства у Вас существует на данный момент. В комплексное лечение входят не только медикаменты, а в первую очередь очень интенсивная физиотерапия (это не грязи и не ванны- смотрите на сайте). а также специальная гимнастика и правила жизни. Звоните 0673829987

26-11-2010
Спрашивает: Юрий Клименко
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам за помощью! Мне 46 лет. Живу в небольшом городке на Востоке Украины, работаю в местной санитарно-епидемиологической станции. Дело в том что у меня диагностировали 2 межпозвоночные грыжи, Страдает левая нога (на данный момент онемели 3 пальца на левой ноге и слабость в ступне при ходьбе). Предложили операцию (вырезать грыжу), но делать её боюсь, нехотелось бы. Дело в том, что правая нога у меня тоже не совсем здоровая (была ампутирована (в 1978 году) на уровне в/3 голени)есть небольшой перекос таза и бывают иногда фантомные боли. Если можете, помогите пожалуйста мне или подскажите что мне делать. Результаты компьютерной томографии: Позвоночный канал обычной формы, сужен, саггитальный размер позвоночного канала на уровне L4 - 10мм. В ПДС L4-L5 определяется левостороннее срединно-боковое грыжевое выпячивание м/п диска до 8 мм. вызывающее компрессию гомолатерального корешка. В ПДС L5-S1 определяется срединное восходящее грижевое выпячивание м/п диска до 6 мм. Дегенеративно-дистрофические изменения дугоостростчатых суставов. Заключение: КТ-признаки остеохондроза L4-L5,L5-S1. Левосторонняя срединно-боковая грижа м/п диска L4-L5. Срединная грыжа м/п диска L5-S1. Спондилоартроз. Стеноз позвоночного канала. Подскажите, есть ли другие способы удалить грыжи или может есть какой то другой метод лечения, что мне делать?
Отвечает: Вячеслав Пилюйко
Уважаемый Юрий! Ситуация действительно у Вас не простая, но Вы же еще ничего не делали для того, чтобы избежать операции. Познакомьтесь на страницах сайта, в т.ч.. консультарии, форуме о методах лечения в нашей клинике. Судя по описанию Вашего МРТ ситуация не настолько критична по отношению к операции, нужно пройти наиболее полную программу лечения

253 254 255 256 257 258 259 260 261 262 263 

Добавить вопрос

Ваше имя:

E-mail:

Вопрос: