ВВЕРХ

Медпрактика здоровья

Русский  |  Українська  |  English  |   Polski |  Зробити стартовою   Додати до обраного   Написати лист   
  • МЕТОДЫ

    Показать

Определи свою боль сам по опроснику Освестри
Медпрактика здоровья
20-03-2009
Спрашивает: Валентина Миколаївна, Чернівці
Шановний Вячеслав Віталійович,як Ви сказали, я попросила лікаря уточнити розміри протрузій та лістезів та розмір спинно мозкового каналу в сагітальній площині, але лікар сказав, що для цього потрібно робити спеціальне дослідження у стаціонарі. Напишу Вам опис МРТ, може щось підкаже. Опис: на серіях сагітальних і коронарних МР-зрізів у режимі Т1 і Т2 зважених зображень та аксіальних зрізів на рівні L2-S1 сегментів, виявляється лівобічний сколіоз 11 градусів з вершиною кута на рівні L3-L4 cегменту,нерівномірне склерозування замикаючих пластинок і краєве ущільнення з загостренням суміжних контурів тіл хребців та помірними остеофітними розростаннями,зміщення тіла L1 хребця дозаду біля 3мм, тіла L2 зребці дозаду біля 4 мм, у тілі L1 хребця виявляється округлої форми утворення 12х11 мм підвищеного МРсигналу у Т2 і Т1 безперифокальних та деструктивних змін, нерівномірне сплощення і вогнища склерозування фасет дуго-відросткових сполучень,нерівномірне зниження висоти і вогнища дегідратації міжхребцевих дисків зі зміщенням у L1-L2, L2-L3, L4-L5, L5-S1 сегментах дозаду біля 2-3 мм, значне зниження висоти міжхребцевого диску L5-S1 з явищами дисциту. Спинномозковий канал та спинний мозок без патологічних змін МРсигналу. Якщо зможете щось порадити - буду дуже вдячна.
Отвечает: Вячеслав Пілюйко
Виходячи з заключення МРТ обстеження спостерігається дегенеративно-дистрофічне ураження поперекового відділу хребта, яке поєднує лістез (зміщення хребців) з протрузіями міжхребцевих дисків. Безумовно це може бути хронічного болю в поясниці. Проте перш ніж надати Вам пораду з приводу лікування, необхідно уточнити одну деталь. В тілі L1 утворення округлої форми. У заключенні МРТ вказано лише його розміри та нема данних про його структуру та походження (кісткова тканина, судинний клубок- гемангіома,сполучна тканина...)Запитайте про це, будь-ласка, у лікаря, що робив Вам МРТ обстеження та повідомте результат

20-03-2009
Спрашивает: Орест, м. Львів
Добрий день. Мені 43 роки, три роки маю проблему з лівим коліном. Прибризно 5 раз на рік посилюється біль в коліні, виникає почервоніння, невеликий набряк, робиться гарячим на дотик. Після уколів Діклофенаку ці симптоми зникають. Десять років тому мав травму цього коліна. Звертався неодноразово до лікарів, робив знімки ( ознаки деформуючого артрозу лівого колінного суглоба 2 ст ), аналізи ( в межах норми, лише незначне підвищення рівня сечової кислоти та ШОЕ ). Одні лікарі кажуть, що я маю деформуючий остеоартрит, інші вважають, що в мене подагра. А що думаєте ви?
Отвечает: Тамара Кононенко
Обидва діагнози підходять під описані Вами симптоми, тим більше, що маєте рентгенологічне підтвердження деформуючого остеоартриту. За наявніть у Вас подагри свідчать періодичні загострення, характерні для цього захворювання, підвищення рівня ШОЕ, як правило, останні не характерні для деформуючого остеоартриту. Підвищення рівня сечової кислоти в крові як не виключає, так і не підтверджує діагноз подагри. Для підтвердження діагнозу подагри, необхідно дослідити сіновіальну рідину ( внутрішньосуглобову ) лівого колінного суглоба під мікроскопом на наявність в ній кристалів солей сечової кислоти. Не виключено, що у Вас посттравматичний остеоартрит в поєднанні з подагричним артритом.

19-03-2009
Спрашивает: Андрей, Хмельницкий
Увидел рекламу вашего сайта по телевизору. Не знал, что в моем городе есть такая серйозная клиника. Я смотрю о вас тут много хорошего пишут. У меня проблема с позвоночником, я так понял, что нужно собираться к Вам. Что мне нужно взять с собой ?
Отвечает: Галина Дмитриевна Цыц
Для начала достаточно консультации доктора( запись у администратора, хотя бы за два дня до запланированного визита). Если Вы имеете результаты предыдущих обследований (даже если они не касаются собственно Вашего позвоночника), возьмите их , пожалуйста, с собой. Если у Вас сильные боли в спине, не терпящие отлагательств, сообщите об этом администратору. Она постарается найти возможность консультации настолько быстро, насколько это возможно

19-03-2009
Спрашивает: Юрий, Запорожье
Здравствуйте, я опять с вопросом о лечении болезни Бехтерева. У нас в поликлигику есть физиотерапевтическое отделение, может быть можно полечиться здесь, а к вам ехать не обязательно?
Отвечает: Тамара Кононенко
Сложно сказать, поскольку неизвестно каким арсеналом обладает поликлиническое отделение. Что касается Клиники здоровья в г. Хмельницком, то здесь есть зал лечебной физкультуры, укомплектованный необходимым оборудованием для проведений лечебной физкультуры, специально обученые тренера, врачи, которые регулируют степень нагрузки и разнообразие упражнений, следят за самочувствием пациентов. Лечение может быть в группе, что желательно для пациента, может быть и индивидуальным ( учитываем пожелания ). Физиотерапвтические аппараты новые, соответствуют современным международным требованиям. Терапевтический эффект аппаратов напрвлен на лечение анкилозиреющего спондилоартрита ( болезни Бехтерева ).

18-03-2009
Спрашивает: Анна Андреевна, г. Ровно
Ув. доктор Кононенко, просмотрела Ваши ответы на вопросы и нашла много полезной информации для себя. Вот решила сама задать вопрос. Мне 52 года, последние полгода стала замечать, что у меня в немного ниже ногтя над суставами появились плотные выпуклые образования, некоторые из их болят и периодически краснеют, во время движений ощущаю боль в суставах кисти, правда не очень сильную. Помню, у моей мамы были точно такие уплотнения.Может быть вы мне подскажете, с чем связано их появление, и как от них избавиться?
Отвечает: Тамара Кононенко
Уважаемая Анна Михайловна, образования, которые появились в проекции Ваших дистальных межфаланговых суставов называются узелками Гебердена и являются признаком развития у вас деформиреющего остеоартрита или артроза суставов кисти. Сами по себе они не опасны. Избавиться от них, к сожалению, нельзя. Главное, замедлить прогрессирование деформирующего артроза. Не исключено, что у Вас есть деформирующий артроз и других суставов, который не проявляется клинически. Необходимо сделать рентгеновские снимки, исследовать суставную жидкость на наличие кристаллов мочевой кислоты, чтобы исключить подагру. Деформирующий артроз вылечить невозможно, а замедлить его распространение по силам современной медицине. Лечение медикаментозное и санаторно-курортное. Обратитесь к ревматологу.

405 406 407 408 409 410 411 412 413 414 415 

Добавить вопрос

Ваше имя:

E-mail:

Вопрос: