ВВЕРХ

Медпрактика здоровья

Русский  |  Українська  |  English  |   Polski |  Зробити стартовою   Додати до обраного   Написати лист   
  • МЕТОДЫ

    Показать

Определи свою боль сам по опроснику Освестри
Медпрактика здоровья
15-12-2008
Спрашивает: Петруха
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, моей маме много лет назад , после родов ставили диагноз, о том что у нее зажат седалищный нерв. Она давно хромала на левую ногу. Это все ею было запущено, с каждым годом она все сильнее хромала, но к врачам не обращалась. Вот недавно обратившись, ее отправили на ренген, там поставили диагноз двухсторонний коксартроз 3 степени с подвывихом левого сустава. Врач говорит, что можно сделать операцию, но после нее она может вообще остаться не движимой, и больше ничего толком не обяснил, отправил попробывать поделать масаж. Пожалуйста, обьясните что делать с этим диагнозом, и как можно вылечиться. Благодарю за ваш ответ
Отвечает: Вячеслав Пилюйко
Операция, видимо, по замене сустава на искусственый. Во многих случаях это единственный способ способ остаться на ногах, а иногда, к сожалению, единственная возможность, хотя бы, избавиться от боли.Да, операция довольно обширная, травматичная и, как и все операции с долей риска, но, если другого выхода нет, приходится принимать решение.Могу сказать, что чем быстрее она будет сделана с одной стороны, тем больше шансов, что не будет необходимости делать ее с другой стороны.

14-12-2008
Спрашивает: Светлана
А как тогда Вы относитесь к ношению поясов, насколько я знаю они есть разные- неопреновый, Фоста, противорадикулитный пояс, с разными ребрами жесткости, собачьей шерсти, поддерживающий при грыжах позвоночника. послеоперационный после удаления грыжи. Что, по вашему. оно дает? И как лечит?
Отвечает: Вячеслав Пилюйко
Из всего вами перечисленного абсолютно необходимо носить ортопедический пояс после операции грыжесечения, как и после любой другой операции на поясничном отделе позвоночника. В остальных случаях эффект ношения пояса сомнителен, а в некоторых случаях и вреден. Человек привыкает к эффекту поддержки и, после того как снял пояс, может повредить себе спину быстрее при неловком движении, поскольку притупляются защитные координаторные рефлексы. Кроме того, психологически человек, носящий пояс длительно, воспринимает этот процесс как лечение, чем оно на самом деле не является.

13-12-2008
Спрашивает: Наталья
Здравствуйте.Буду очень благодарна, если хватит терпения прочитать все и ответить.По итогам МРТ имею:1)поясничный отдел-протрузия дисков L3-L4 в сторону обоих межпозв.отв. до 0,4см,L5-S1 кзади до 0,4см; диск L4-L5 выпячивается кзади и парамедиально влево до 0,6см, в сторону обоих межпозв.отверст.до 0,44см с деформацией дурального мешка, по передней и задней поверхностям тел L1-S1 отмечаются умеренно выраженные остеофиты, в дуго-отросчатых сочленениях на уровнях L3-S1-артрозные изменения;заключение:остеохондроз L4-L5,L5-S1 с протрузией L3-L4,L5-S1,грыжа дискаL4-L5, еформирующий спондилез, спондилоартроз;2)шейный отдел-выпячивание диска С6-С7 кзади до 0,16см, в сторону правого межпозв.отв. до0,37см,левого-до 0,3см с утолщением задней продольной связки и деформацией дурального мешка; по переднему и заднему контуру тел С3-С7 определяются остеофиты;заключение:дегенеративные изменения в дисках С2-С6, грыжа диска С6-С7,деформирующий спондилез. МРТ была сделана во время лечения в стационаре(ревматология) с диагнозами артрит-артроз, куда я попала после жалоб на скованность, боли, отеки суставов кистей, плечей,коленей, появившихся ниоткуда и развившихся до нестерпимых в течение 2 недель.Лечение не помогло. Почти сразу скрутил радикулит, возникающий периодически последние 3-4года. Приступ купировала, но с суставами проблемы не ушли. Сможете ли Вы каким-то образом помочь в сложившейся ситуации? Гормональные препараты использовать не хочу до последнего. Спасибо за внимание.
Отвечает: Вячеслав Пілюйко
Здесь надо ситуацию разделить сразу- проблемы с позвоночником и суставами. На консультации нужно сравнить неврологическую картину с данными МРТ и составить план лечения. Очень предварительно можна сказать, что терапевтическое безоперационное лечение Вашего позвоночника возможно. В отношение суставов хотелось бы видеть выписку с результатами лабораторных анализов. В конечном итоге, после тщательного обследования неврологического и ревматологического представляется целесообразным составления общего плана лечения позвоночника и суставов. Наверное, это был бы оптимальный вариант. Запишитесь на консультацию

13-12-2008
Спрашивает: Катя
Большое спасибо Вам за ответ! И еще хотелось бы узнать какие могут быть негативные последствия во время или после лыж, кроме тех, что может возобновиться боль.Может ли грыжа увеличится в размерах или станет невозможно ее успешное лечение? Заранее спасибо
Отвечает: Вячеслав Пілюйко
Да, Катенька, к сожалению это вполне возможно

13-12-2008
Спрашивает: Катя
Добрый день, доктор! Хочу обратиться к Вам за советом, так как ни от кого не могу получить четкий ответ.Очень надеюсь что Вы ответите! Дело вот в чем. Я уже 3-й год катаюсь на горных лыжах, и мне это очень нравится! Запланировала поездку и на этот январь.Чтобы подкачать ноги и спину перед катанием, делала упражнения.Наверное они были слишком интенсивными, но на следующий день не смогла разогнуть спину.(это было недели полторы назад)Через 2 дня спина разогнулась, но осталась боль в пояснице, которая отдавала в ногу при ходьбе. Знакомые посоветовали пойти к мануальщику (уж не знаю правильно я сделала или нет...)и я пошла-он что-то там помял и боль прошла полностью. Но я все-таки почитала информации по это проблеме и решила сделать МРТ. На нем обнаружили межпозвонковую грыжу около 6 мм. Лечением заниматься конечно буду в ближайшее время. Но...насчет поездки на лыжи.Можно ли ехать в этом январе? Какие могут быть последствия? (на данный момент ничего вообще не болит)Можно ли ехать используя спец. корсет на поясницу? Очень надеюсь что Вы дадите совет!!
Отвечает: Вячеслав Пилюйко
Думаю, что конкретный ответ я смог бы дать, оценив все обьективные данные и сравнив неврологическую картину с данными МРТ.Так что если Вы хотите конкретный ответ на Ваш вопрос, то он возможен только таким образом- на консультации. У нас многие пациенты занимаются горными лыжами, хотя они информированы о том, что это не лучший вид спорта для межпозвонковых грыж, точно так же как и велосипедный спорт и любые виды контактных единоборств. Однако есть определенные виды подготовки перед и после спусков, которые смягчают вредное воздействие скруток под нагрузкой. Корсет может помочь, а может сослужить плохую службу, поскольку у лыжника появляется чувство, что все в порядке и можна увеличить угол наклона и скорость вхождения в поворот. Я бы настоятельно порекомендовал Вам пройти хороший реабилитационный курс лечения и только затем принимать решение о поездке

418 419 420 421 422 423 424 425 426 427 428 

Добавить вопрос

Ваше имя:

E-mail:

Вопрос: