Реабилитация методами рефлексотерапии и физиотерапии является неотъемлемой частью лечения для полноценного выздоровления пациента после удаления грыж межпозвоночных дисков. Необходимость ее проведения обоснована многолетними наблюдениями за пациентами после удаления межпозвоночных грыж, которые обращались в «Медпрактика Здоровья».
Наиболее частые проблемы и жалобы у таких пациентов:
- Боль в пояснице;
- Нейропатическая или смешанная боль в ноге;
- Рецидивы межпозвоночных грыж;
- Формирование рубцов и спаечного процесса;
- Мышечная слабость в конечностях (парез).
Наш клинический опыт лечения нейропатической и смешанной боли после удаления грыж МХД был представлен на научно-практическом семинаре с международным участием «Актуальные вопросы нейровертебрологии».
В нашем учреждении разработан комплекс реабилитационных мероприятий, которые внедряются поэтапно.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ
1. Активный послеоперационный период
Цель: профилактика осложнений и безопасная активизация пациента.
- Дозированная ходьба;
- Легкие разгрузочные позы;
- Специальные упражнения;
- Лекарства в соответствии с индивидуальным состоянием пациента;
- Электротерапия / Стимуляция и массаж в случае пареза стопы или кисти.
2. Ранняя послеоперационная реабилитация (через 1,5–2 месяца после операции)
Предусматривает сочетание современных физиотерапевтических методов:
- Магнитотерапия BTL — эффективна при парезе стопы, кисти и мышечной слабости вследствие компрессии нервного корешка. Способствует восстановлению нервной проводимости и уменьшению воспаления.
- Акупунктура — применяется при резистентном корешковом синдроме. Стимулирует выработку эндорфинов и энкефалинов, активирует механизмы рефлекторного обезболивания и блокирует болевую импульсацию. Дополнительно применяется фармакопунктура.
- Лазеротерапия (ВІЛТ и НІЛВ) — обладает сосудорасширяющим, противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Низкоинтенсивное лазерное излучение воздействует на клеточные мембраны, активирует иммунную систему и способствует регенерации нерва.
- Электротерапия BTL — применяются протоколы: «Невропатия-парестезия», «Обезболивание», «Стимуляция». Электротерапия воздействует на задние рога спинного мозга, уменьшает ноцицептивную импульсацию, стимулирует выделение ГАМК, серотонина и улучшает проведение нервного импульса.
ПОЗДНЯЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ
Основные цели: профилактика рецидива грыжи, устранение нейропатической боли, уменьшение мышечного напряжения и улучшение трофики тканей.
Комплекс процедур:
- Электротерапия BTL;
- Магнитотерапия BTL;
- Аквафорез BTL;
- ВІЛТ (Высокоинтенсивная лазерная терапия);
- Массаж;
- Лечебная физкультура (ЛФК).
Применяются протоколы: «Улучшение трофики», «Хроническая боль — обезболивание», «Невропатия-дизестезия».
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ
|
Сложность случая |
Продолжительность курса |
|---|---|
|
Стандартный курс |
10–12 дней |
|
При средней тяжести |
12–15 дней |
|
В сложных случаях |
5-дневный тестовый курс |
Обратите внимание: В случае отсутствия эффекта рекомендована консультация нейрохирурга. В некоторых ситуациях консультация нейрохирурга рекомендована уже во время первого приема.
ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД
Количество процедур, their сочетание, параметры аппаратов и продолжительность лечения определяет врач-невролог индивидуально для каждого пациента. Мы всегда честно информируем пациентов о возможных вариантах развития событий и подбираем оптимальную тактику лечения.